Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C下降和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验证明降高高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减小心肌梗死（CV）事件。近日，心肌梗死领域权威华尔街日报Eur Heart J上发表了一篇研究课题文章，研究课题技术人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C叠加和他凯吗啡强度与病症相互间的关系。

因MI晕倒患者研究课题技术人员对其发病率和重大心肌梗死事件展开了随访。研究课题技术人员归纳了MI与随访6至10周相互间LDL-C的叠加情况，并使用调整后的Cox紧接著归纳评估了LDL-C叠加的四分位近和他凯吗啡强度与患者整部相互间的关联。

该研究课题总共对40607名患者展开了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位近叠加为降高1.20 mmol/L。相比于LDL-C降高振幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位近）的患者，LDL-C降高振幅较大（1.85 mmol / L，第75个百分位近）所有整部后果比（HR）较高：发病率、MI和诱发病亡中的复合整部为0.77（0.70–0.84）；；也发病率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；诱发病亡中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭患病为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时使用间歇他凯吗啡的患者相比，出院时使用间歇他凯吗啡病患降高LDL-C≥50％的患者的所有整部存活率也较高。

由此可见，MI后早期LDL-C降高程度较大和间歇他凯吗啡病患，与降高所有CV整部和；也发病率的后果有关。这些结果支持了临床试验近据，提示在MI后早期降高LDL-C具有最大或许。

原始应是：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.